中耳炎胆脂瘤是一种继发于慢性中耳炎的罕见病变,属于鳞状上皮细胞在中耳异常堆积形成的囊性结构,可能引发听力下降、耳流脓、眩晕等症状。
1、发病机制慢性中耳炎导致鼓膜穿孔后,外耳道皮肤上皮通过穿孔边缘向中耳生长,形成角化上皮堆积的囊袋结构。
2、病理特征胆脂瘤由分层鳞状上皮及其脱落角化物构成,具有侵蚀骨质特性,可能破坏听小骨、半规管甚至颅底结构。
3、临床表现典型症状包括长期耳漏、传导性耳聋,伴随耳痛或头痛提示可能出现颅内并发症,部分患者出现面神经麻痹。
4、诊断方法高分辨率CT可显示骨质破坏范围,耳内镜检查可见珍珠样白色团块,需与中耳癌、结核性中耳炎鉴别诊断。
确诊后应尽早就医处理,手术切除是主要治疗手段,术后需定期耳内镜复查防止复发,避免游泳等可能引起耳道进水的活动。