上牙膛起包多数由口腔溃疡、黏液腺囊肿、根尖周炎等常见问题引起,少数情况可能与口腔癌相关。主要病因包括局部刺激、感染、腺体阻塞、恶性肿瘤等。
1、局部刺激:粗糙食物或假牙摩擦导致黏膜损伤形成血疱或溃疡,表现为红色隆起伴疼痛。避免刺激源后多可自愈,严重时可用复方氯己定含漱液、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶。
2、腺体阻塞:小唾液腺导管阻塞形成黏液腺囊肿,呈现半透明蓝色包块。需手术切除腺体,药物可选泼尼松龙注射液、盐酸米诺环素胶囊、地塞米松磷酸钠注射液。
3、根尖炎症:龋齿继发根尖周炎可引发牙龈脓肿,伴随牙齿叩痛和脓液渗出。需根管治疗配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片控制感染。
4、恶性肿瘤:口腔癌早期可能表现为无痛性硬结或经久不愈溃疡,伴随出血和麻木感。确诊需活检,治疗包括手术切除、顺铂注射液、紫杉醇注射液等综合方案。
发现上牙膛包块持续增大超过两周,或伴有溃烂出血等症状时,应及时到口腔颌面外科就诊排查。日常保持口腔卫生,避免吸烟饮酒等致癌因素。