脑梗后手为什么会肿
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脑梗后手为什么会肿
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脑梗后手部肿胀可能由静脉回流障碍、淋巴循环受阻、肌肉萎缩、药物副作用等原因引起，需结合康复训练、物理治疗、药物调整等方式干预。
1. 静脉回流障碍脑梗后肢体活动减少导致静脉泵血功能减弱，血液淤积引发水肿。可通过抬高患肢、被动关节活动促进回流，严重时需使用羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠等改善微循环药物。
2. 淋巴循环受阻中枢神经损伤影响淋巴管收缩功能，导致蛋白质和液体滞留。徒手淋巴引流按摩可缓解，合并感染时需用马栗种子提取物、地奥司明等增加淋巴管张力。
3. 肌肉萎缩长期制动引发肌肉泵作用丧失，组织间隙液体渗出。神经肌肉电刺激联合康复训练可改善，伴随肌张力异常可选用巴氯芬、替扎尼定等肌松剂。
4. 药物副作用部分抗凝药如利伐沙班可能引起肢体水肿，钙通道阻滞剂类降压药也有类似反应。需监测凝血功能并调整用药方案，必要时换用阿哌沙班等不良反应较小的药物。
日常保持患肢功能位摆放，每日进行向心性按摩，监测皮肤张力变化，若肿胀持续加重或出现发绀需及时复查头颅及血管影像。
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