反流性胃炎和慢性咽炎的特征主要包括胃酸反流引起的胃部灼热感和咽喉长期炎症导致的咽部异物感。反流性胃炎的特征有胃灼热、胸骨后疼痛、嗳气酸水;慢性咽炎的特征有咽干咽痒、咳嗽清嗓、咽部充血。
1、胃灼热胃酸刺激胃黏膜产生烧灼感,平卧或进食后加重,可通过抑酸药奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片缓解,伴有食管黏膜损伤时需联合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
2、胸骨后疼痛胃酸反流至食管引发胸骨后放射性疼痛,疼痛可向背部放射,胃镜检查可见食管炎表现,治疗需使用促动力药多潘立酮联合质子泵抑制剂埃索美拉唑。
3、咽干咽痒咽喉黏膜慢性炎症导致腺体分泌减少,晨起症状明显,检查可见咽后壁淋巴滤泡增生,可选用清喉利咽颗粒、西地碘含片缓解症状,雾化吸入布地奈德有助于减轻炎症。
4、咽部充血长期炎症刺激使咽部黏膜血管扩张,喉镜检查可见咽后壁血管纹路增粗,需避免辛辣食物刺激,急性发作时可使用银黄含化片或咽炎喷雾剂控制症状。
两类疾病均需调整生活方式,避免睡前进食,戒烟限酒,反流性胃炎患者睡眠时可抬高床头,慢性咽炎患者需保持环境湿度,定期进行喉镜检查监测病情变化。