肺癌肝转移患者怎么办
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肺癌肝转移患者怎么办
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肺癌肝转移可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗联合局部治疗等方式干预。肺癌肝转移通常由肿瘤血行播散、淋巴转移、直接浸润、多药耐药等原因引起。
1、靶向治疗针对驱动基因突变可使用厄洛替尼、克唑替尼、奥希替尼等药物。EGFR突变可能与长期吸烟、环境污染有关，表现为咳嗽加重、肝区胀痛。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可增强免疫应答。肿瘤免疫逃逸可能与T细胞功能抑制有关，伴随乏力、黄疸等症状。
3、化疗联合培美曲塞联合顺铂方案可控制全身病灶。化疗耐药可能与肝药酶代谢异常相关，常见血小板减少、肝功能异常。
4、局部治疗肝转移灶可采取射频消融或放射性粒子植入。病灶多发可能与门静脉供血有关，影像学显示环形强化病灶。
建议每日监测体重变化，选择高蛋白易消化饮食，适当进行床边活动，定期复查肿瘤标志物和增强CT评估疗效。
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