单纯性胸腰椎骨折属于稳定性骨折,主要包括椎体压缩性骨折、爆裂性骨折未合并神经损伤等类型,通常由外伤、骨质疏松、高处坠落、交通事故等因素引起。
1、外伤因素直接暴力撞击或挤压可能导致椎体骨折,表现为局部疼痛和活动受限,治疗需佩戴支具固定并配合镇痛药物如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片。
2、骨质疏松骨量减少使椎体承重能力下降,轻微外力即可引发压缩骨折,常见于绝经后女性,需补充钙剂和维生素D,药物可选阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、鲑降钙素注射液。
3、高处坠落垂直暴力传导至脊柱易导致胸腰椎爆裂性骨折,可能伴有椎管占位但无神经症状,需绝对卧床配合康复训练,必要时行椎体成形术。
4、交通事故高速冲击力可造成多节段椎体骨折,需CT评估骨折稳定性,不稳定骨折需手术内固定,稳定骨折可采用保守治疗。
恢复期应避免负重活动,加强腰背肌功能锻炼,适量增加奶制品和深绿色蔬菜摄入促进骨骼修复,定期复查评估愈合情况。