肺部透亮影多数情况下不是癌症,可能由肺大泡、肺气肿、肺结核或肺部感染等疾病引起。肺部透亮影的性质需结合影像学特征、病史及其他检查综合判断。
1、肺大泡:肺大泡是肺泡异常扩张形成的囊腔,可能与长期吸烟、慢性支气管炎等因素有关,通常表现为局部透亮影,边界清晰。治疗以戒烟、控制感染为主,严重者可考虑手术切除。
2、肺气肿:肺气肿是终末细支气管远端气腔异常扩大,多与吸烟、空气污染相关,影像学可见双肺弥漫性透亮度增高。需通过肺功能检查确诊,治疗包括支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德。
3、肺结核:肺结核活动期可能出现空洞性病变,形成透亮影,常伴随咳嗽、低热等症状。需进行痰涂片检查和结核菌素试验,抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药。
4、肺部感染:部分细菌或真菌感染可导致肺组织坏死形成空洞,如肺脓肿、曲霉菌病等,表现为透亮影伴液平面。需根据病原学检查选择抗生素,如头孢曲松、伏立康唑等。
发现肺部透亮影应尽早就医明确病因,避免过度焦虑,日常需戒烟、加强呼吸功能锻炼,定期随访胸部CT观察变化。