乳腺癌复查哪些项目

乳腺癌复查可通过影像学检查、实验室检查、体格检查、病理学检查、基因检测等方式进行。乳腺癌通常由激素水平异常、遗传因素、生活方式、环境因素、免疫系统异常等原因引起。

1、影像学检查：乳腺X线摄影钼靶是乳腺癌筛查的常用方法，能够发现早期病变。乳腺超声检查适用于致密型乳腺，可进一步评估肿块性质。乳腺磁共振成像MRI对高风险人群的筛查和术前评估具有重要意义。

2、实验室检查：血清肿瘤标志物如CA15-3、CEA等可用于监测乳腺癌的复发和转移。激素受体检测如ER、PR、HER2等有助于制定个体化治疗方案。基因检测如BRCA1/2突变筛查对遗传性乳腺癌的诊断和预防具有重要价值。

3、体格检查：乳腺触诊是乳腺癌筛查的基本方法，能够发现肿块、皮肤改变等异常。腋窝淋巴结触诊可评估肿瘤的局部扩散情况。全身检查有助于发现远处转移的迹象。

4、病理学检查：乳腺穿刺活检是确诊乳腺癌的金标准，能够明确肿瘤的组织学类型和分级。免疫组化检测如Ki-67、p53等可评估肿瘤的增殖活性和预后。分子病理学检测如基因表达谱分析有助于制定精准治疗方案。

5、基因检测：多基因检测如Oncotype DX、MammaPrint等可评估乳腺癌的复发风险和化疗获益。液体活检如循环肿瘤DNActDNA检测可用于监测微小残留病灶和早期复发。全基因组测序WGS有助于发现新的治疗靶点和耐药机制。

乳腺癌复查期间，建议患者保持均衡饮食，多摄入富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、水果等。适度运动如散步、瑜伽等有助于提高身体免疫力和心理状态。定期复查和随访是乳腺癌患者长期管理的重要环节，应严格按照医嘱执行。