肺结核的主要传播途径包括空气传播、密切接触传播、间接接触传播、母婴传播和医源性传播。
1、空气传播:肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫释放到空气中。健康人吸入这些飞沫后,细菌可能进入肺部并引发感染。空气传播是肺结核最主要的传播途径,尤其在密闭、通风不良的环境中更容易发生。
2、密切接触传播:与肺结核患者长期密切接触,如共同居住、工作或频繁接触,增加了感染的风险。结核分枝杆菌通过患者的呼吸道分泌物传播,接触者可能通过吸入空气中的细菌或直接接触患者的分泌物而感染。
3、间接接触传播:虽然较为罕见,但结核分枝杆菌可能通过间接接触传播。例如,接触被患者分泌物污染的物体表面,如餐具、毛巾等,若未及时清洁消毒,细菌可能通过手部接触口鼻而进入体内。
4、母婴传播:肺结核孕妇在分娩过程中,可能将结核分枝杆菌通过胎盘或产道传染给新生儿。母乳喂养时,若母亲患有活动性肺结核,细菌也可能通过乳汁传播给婴儿。
5、医源性传播:在医疗机构中,肺结核患者可能通过医疗器械、手术操作或医护人员的手部传播给其他患者或医护人员。特别是在未严格执行感染控制措施的情况下,医源性传播的风险较高。
预防肺结核的传播,需保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、佩戴口罩,避免与患者密切接触。公共场所应加强通风,定期消毒。医疗机构需严格执行感染控制措施,确保医疗器械的清洁消毒,医护人员应佩戴防护装备。通过加强健康教育,提高公众对肺结核的认识,可以有效降低传播风险。
带状疱疹主要通过直接接触水疱液体传播,传染性较低但需警惕免疫低下人群。传播途径主要有接触传播、母婴垂直传播、共用物品传播、飞沫传播、血液传播五种。
1、接触传播:
带状疱疹患者水疱破裂后,疱液中含有大量水痘-带状疱疹病毒。直接接触患者皮肤破损处或疱液,可能造成病毒传播。尤其要注意避免触碰未结痂的皮疹部位,护理患者时应佩戴手套。
2、母婴垂直传播:
孕妇患带状疱疹时,病毒可能通过胎盘感染胎儿。分娩过程中若产妇存在活动性皮损,新生儿接触产道分泌物也可能被感染。孕期发生带状疱疹需密切监测胎儿状况。
3、共用物品传播:
病毒可在患者使用过的毛巾、衣物等物品表面短暂存活。免疫缺陷者接触被污染的日常用品存在感染风险。患者衣物应单独清洗并用高温消毒,避免与他人混用个人物品。
4、飞沫传播:
患者呼吸道分泌物中可能含有病毒颗粒,在近距离交谈、咳嗽时可能通过飞沫传播。该途径传染概率较低,但在密闭空间长时间接触免疫低下者时仍需注意防护。
5、血液传播:
极少数情况下,输血或器官移植可能传播潜伏的病毒。供体筛查和血液制品病毒灭活处理可有效阻断该传播途径。免疫功能正常人群通常不会通过此途径感染。
带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。饮食宜清淡富含优质蛋白,适当补充维生素B族有助于神经修复。恢复期可进行温和的伸展运动,但需避免剧烈活动加重疼痛。未患过水痘的孕妇、婴幼儿及免疫缺陷者应避免接触患者,必要时可接种疫苗预防。皮损完全结痂前建议居家休息,减少公共场所活动。