糖尿病抽烟危害极大。吸烟会加速糖尿病并发症的发生发展,主要危害包括血糖控制困难、心血管疾病风险增加、微血管病变加重、感染概率上升。
1、血糖控制困难尼古丁会降低胰岛素敏感性,导致血糖波动加剧。患者需严格戒烟并监测血糖,必要时调整降糖方案如使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素。
2、心血管风险增加吸烟与高血糖协同损伤血管内皮,显著提高心梗、脑梗风险。建议进行心血管评估,可服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物预防。
3、微血管病变加重烟草毒素会加速糖尿病视网膜病变和肾病进展。需定期检查眼底及肾功能,可使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等改善微循环。
4、感染概率上升吸烟削弱免疫功能,糖尿病患者更易出现肺部感染、足部感染。应接种流感疫苗,足部护理可预防性使用银离子敷料。
糖尿病患者必须立即戒烟,同时保持规律运动与均衡饮食,定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查。