86岁老人肠梗阻可通过胃肠减压、灌肠通便、药物治疗、手术治疗等方式缓解。肠梗阻通常由粪块堵塞、肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管抽吸胃肠内容物减轻腹胀,适用于单纯性肠梗阻早期。需监测电解质平衡,防止脱水。
2、灌肠通便使用温盐水或甘油灌肠软化粪块,适用于低位梗阻。操作需轻柔,避免肠穿孔风险。
3、药物治疗可遵医嘱使用新斯的明促进肠蠕动,山莨菪碱解痉止痛,头孢曲松预防感染。需警惕高龄患者药物代谢缓慢。
4、手术治疗绞窄性肠梗阻需急诊手术解除梗阻,术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术等。高龄患者需评估手术耐受性。
护理期间保持半卧位,记录排便排气情况,逐步恢复流质饮食,避免豆类等产气食物。出现腹痛加剧需立即就医。