三尖瓣返流多少算严重
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三尖瓣返流多少算严重
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三尖瓣返流严重程度通常根据返流面积与右心房比例分为轻度、中度、重度，重度返流比例超过30％或伴随右心功能不全时需警惕。
1、轻度返流返流面积占右心房比例小于20％，多数为生理性改变，无心脏结构异常，定期超声随访即可，无须特殊治疗。
2、中度返流返流比例20％-30％，可能由肺动脉高压或瓣膜退行性变引起，表现为活动后气促，需控制原发病并监测心功能变化。
3、重度返流返流比例超过30％属于严重病变，常合并右心室扩大，与感染性心内膜炎或先天性畸形有关，需评估瓣膜修复或置换手术指征。
4、终末期损害长期重度返流导致右心衰竭，出现肝淤血、下肢水肿，此时需联合强心利尿治疗，必要时行三尖瓣成形术。
日常需限制钠盐摄入，避免剧烈运动，每3-6个月复查心脏超声，出现呼吸困难或水肿加重应及时心内科就诊。
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