阴部长痘痘可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴湿疹、生殖器疱疹、皮脂腺囊肿等因素有关。外阴部皮肤出现痘痘样病变时,需结合具体形态和伴随症状判断病因,常见表现为红肿、疼痛或瘙痒。
1、毛囊炎外阴部毛囊细菌感染可形成红色丘疹,多由金黄色葡萄球菌引起。局部卫生不良、剃毛损伤或出汗潮湿易诱发,典型症状为触痛性脓疱。保持清洁干燥后多可自愈,严重时需外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
2、前庭大腺囊肿前庭大腺导管阻塞导致分泌物潴留,形成单侧大阴唇无痛性囊性肿物。继发感染时出现红肿热痛,可能发展为脓肿。急性期需头孢克洛等抗感染治疗,反复发作需行腺体造口术。
3、外阴湿疹过敏或刺激物接触引发的炎症反应,表现为密集小丘疹伴剧烈瘙痒。化纤内裤摩擦、卫生巾过敏为常见诱因。需避免搔抓,局部涂抹氢化可的松乳膏缓解症状。
4、生殖器疱疹HSV-2病毒感染导致簇集性小水疱,破溃后形成糜烂面。初次感染伴发热、腹股沟淋巴结肿大。阿昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程,但病毒会潜伏复发。
5、皮脂腺囊肿皮脂腺导管堵塞形成皮下硬结,继发感染时出现红肿化脓。避免挤压防止炎症扩散,感染控制后需手术完整切除囊壁。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性沐浴露过度清洁外阴。出现持续增大肿块、溃疡经久不愈或发热等全身症状时,应及时至妇科或皮肤科就诊。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查排除性传播疾病可能。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。