闭经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、子宫内膜粘连等妇科疾病引起,需结合激素水平及影像学检查明确诊断。
1、多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗和雄激素过高有关,表现为月经稀发、痤疮和多毛。可通过口服短效避孕药调节周期,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
2、卵巢早衰40岁前卵巢功能衰退导致雌激素缺乏,伴随潮热和阴道干涩。需采用激素替代治疗,如戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片、结合雌激素片。
3、高泌乳素血症垂体瘤或药物因素引起泌乳素升高,可能导致溢乳和头痛。多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片是主要治疗药物。
4、子宫内膜粘连宫腔操作或感染引发的宫腔粘连,常伴有周期性腹痛。需行宫腔镜粘连分离术,术后使用雌孕激素促进内膜修复。
建议出现闭经及时就诊妇科,完善性激素六项和超声检查,避免自行服用调经药物,日常保持规律作息和均衡饮食。