竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
肛瘘手术主要通过切除瘘管、清除感染组织来治疗,常见方法包括瘘管切开术、瘘管切除术和挂线疗法。肛瘘是肛管或直肠与皮肤之间形成的异常通道,通常由肛周脓肿破裂或未完全愈合引起,手术是治疗的主要方式。
1、瘘管切开术:适用于低位肛瘘,医生沿瘘管切开,清除感染组织,使伤口从内向外愈合。术后需定期换药,保持伤口清洁,避免感染。
2、瘘管切除术:适用于复杂或高位肛瘘,医生将整个瘘管及周围病变组织切除,创面较大,愈合时间较长,但复发率低。术后需注意饮食清淡,避免便秘。
3、挂线疗法:适用于高位肛瘘或合并肛门括约肌损伤的情况,医生在瘘管内放置一根弹性线,逐渐切割瘘管,同时促进组织愈合。术后需定期调整挂线,避免过度牵拉。
肛瘘手术后的护理至关重要,需保持肛门清洁,避免久坐和剧烈运动,饮食上多摄入高纤维食物如蔬菜、水果,促进排便顺畅。术后定期复查,观察伤口愈合情况,预防复发。肛瘘手术虽为常见治疗手段,但术后护理和生活方式调整同样关键,患者需积极配合确保治疗效果。