手被棍子打肿了可通过冷敷、抬高患肢、药物止痛、固定保护、就医检查等方式处理。手部肿胀通常由软组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、骨折、关节脱位等原因引起。

受伤后24小时内用毛巾包裹冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少出血，缓解肿胀疼痛。避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。若皮肤有破损需先清洁消毒再冷敷。

将受伤手臂抬高至超过心脏水平，可用枕头垫高手腕。重力作用有助于静脉回流，减轻组织液渗出导致的肿胀。保持抬高姿势每天累计6-8小时，睡眠时也可维持该体位。

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。这些药物能抑制前列腺素合成，缓解疼痛和炎症反应。消化道溃疡患者慎用，用药期间禁止饮酒。

用弹性绷带适度加压包扎肿胀部位，或佩戴腕部支具限制活动。固定可减少二次损伤风险，但需注意松紧度，避免影响血液循环。若出现手指麻木、青紫需立即松解。

若肿胀持续加重、出现剧烈疼痛或关节畸形，可能存在骨折或韧带损伤，需及时进行X线或核磁共振检查。开放性损伤需清创缝合，粉碎性骨折可能需钢板内固定手术。延误治疗可能导致创伤性关节炎。

受伤后48小时内禁止热敷或按摩，以免加重出血。恢复期可适当活动手指预防关节僵硬，饮食增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复。两周内避免提重物或剧烈运动，若肿胀未消退或出现皮肤淤青扩散应及时复查。日常注意劳动防护，操作器械时佩戴手套可降低外伤风险。