甲亢病严重后可能引发心律失常、心力衰竭、骨质疏松、甲状腺危象等危害。病情进展可导致多系统损害,需及时干预控制甲状腺激素水平。
1、心血管损害长期甲亢未控制会导致心动过速、房颤等心律失常,严重时诱发心力衰竭。可能与心肌细胞过度刺激有关,表现为心悸、呼吸困难,需使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂。
2、骨骼系统病变甲状腺激素过量加速骨代谢,引起骨质疏松甚至病理性骨折。通常伴有腰背疼痛、身高缩短,需补充钙剂、维生素D联合双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。
3、甲状腺危象为甲亢最危急并发症,表现为高热、意识障碍、休克等。与感染、应激等因素相关,需紧急使用丙硫氧嘧啶、碘剂和糖皮质激素治疗。
4、眼部病变Graves眼病可致眼球突出、复视甚至失明。与自身免疫攻击眼眶组织有关,需使用泼尼松等免疫抑制剂,严重者需眼眶减压手术。
甲亢患者应定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食,保证钙质摄入,出现心慌、多汗等症状加重时须立即就医。