胎儿右心偏大可能由母体缺氧、胎儿贫血、先天性心脏病、染色体异常等原因引起,需通过超声心动图等检查明确病因并针对性干预。
1、母体缺氧:妊娠期高血压或重度贫血可能导致胎盘供氧不足,胎儿代偿性右心增大。建议孕妇定期监测血压和血常规,必要时吸氧或补充铁剂。
2、胎儿贫血:母胎输血综合征或寄生虫感染可引起胎儿贫血,心脏代偿性扩大。需通过脐血流检测评估,严重者需宫内输血治疗。
3、先心病:肺动脉狭窄或法洛四联症等畸形导致右心负荷加重,通常伴有心脏杂音和静脉导管血流异常。出生后需手术矫正。
4、染色体异常:21三体综合征等遗传疾病可能合并心脏结构异常,需结合NT检查和羊水穿刺确诊,必要时进行遗传咨询。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘供血,避免剧烈运动,按时进行胎儿心脏超声复查,发现异常及时转诊至产前诊断中心。