怀孕后反胃可能由激素水平变化、胃肠功能减弱、心理压力、妊娠剧吐等原因引起,可通过调整饮食、少量多餐、补充维生素B6、药物治疗等方式缓解。
1. 激素变化:人绒毛膜促性腺激素水平升高直接刺激呕吐中枢,孕激素松弛胃肠平滑肌导致胃排空延迟。建议晨起进食苏打饼干,避免空腹,可遵医嘱使用维生素B6片、甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物。
2. 胃肠减弱:子宫增大压迫胃部影响消化功能,胃酸分泌异常加重反胃感。选择易消化食物如小米粥、馒头片,分5-6次进食,必要时服用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。
3. 心理因素:妊娠焦虑通过神经反射加剧胃肠不适,形成恶心呕吐的恶性循环。家属应协助孕妇保持环境通风,通过音乐疗法放松情绪,严重时可短期使用苯海拉明片。
4. 妊娠剧吐:可能与甲状腺功能亢进、多胎妊娠等因素有关,典型表现为每日呕吐超过3次伴体重下降。需住院静脉补液纠正电解质紊乱,必要时使用异丙嗪注射液、昂丹司琼注射液等止吐药物。
每日摄入生姜水、柠檬片等食物有助于缓解症状,若出现尿量减少或意识模糊需立即就医。妊娠期用药须严格遵循产科医师指导。