膝关节卡顿是怎么回事

膝关节卡顿可能由半月板损伤、滑膜皱襞综合征、关节游离体、骨关节炎、髌骨轨迹异常等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、关节镜手术、康复训练等方式改善。

半月板损伤是膝关节卡顿的常见原因，多由运动扭伤或退行性变导致。患者常伴关节弹响和交锁现象，急性期可能出现肿胀。轻度损伤可通过关节制动和冷敷缓解，中重度需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物，必要时行关节镜下半月板修复术。

膝关节滑膜皱襞增生肥厚时，会在屈伸活动中产生卡压感。该病好发于长期跪姿工作者，疼痛多位于髌骨内侧。建议减少爬楼梯动作，采用超声波理疗，若保守治疗无效可考虑关节镜下皱襞切除术。常用药物包括洛索洛芬钠片和玻璃酸钠注射液。

关节腔内脱落的软骨或骨赘形成游离体，会导致突发性关节交锁并伴随剧痛。X线或MRI可明确诊断，小游离体可通过关节穿刺抽吸，较大游离体需行关节镜下游离体摘除术。术后可配合使用双氯芬酸钠缓释片促进恢复。

退行性骨关节炎患者因软骨磨损、骨赘形成，易出现晨僵和活动性卡顿。建议控制体重并减少负重活动，疼痛明显时可外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。晚期患者可能需要人工关节置换术。

髌骨外移或高位髌骨会导致屈膝时髌股关节摩擦增大，产生机械性卡顿感。可通过股四头肌力量训练改善，严重者需佩戴髌骨稳定支具。药物治疗包括依托考昔片，顽固性病例可能需行胫骨结节移位术。

膝关节卡顿患者应避免深蹲和爬山等加重关节负荷的运动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。注意关节保暖，每日可进行15-20分钟直腿抬高训练增强肌肉稳定性。若卡顿症状每周发作超过3次或伴持续疼痛，须及时至骨科或运动医学科就诊，通过MRI等检查明确病因后针对性治疗。