指甲发黄可能与真菌感染、长期吸烟、频繁使用指甲油、银屑病或甲营养不良等因素有关。指甲发黄通常表现为甲板颜色改变,可能伴随增厚、分层或变形等症状。
1、真菌感染甲真菌病是导致指甲发黄的常见原因,主要由皮肤癣菌、酵母菌等病原体侵入甲板引起。患者可能出现甲板增厚、脆裂或脱落,常见于足部大拇指。治疗需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或伊曲康唑胶囊等抗真菌药物,同时保持局部干燥清洁。
2、长期吸烟烟草中的尼古丁和焦油会沉积在指甲表面,尤其食指和中指接触烟支的部位易出现黄染。这种染色属于外源性着色,通常无伴随症状。改善需彻底戒烟,必要时可用柠檬汁轻柔擦拭甲面辅助去渍。
3、频繁美甲指甲油中的硝化纤维和染料成分可能渗透甲板,特别是深色指甲油长期覆盖会导致色素沉着。部分人群还会出现甲板变脆、分层等损伤。建议减少美甲频率,使用不含甲醛的护甲油,每次卸甲后间隔2-3周让指甲恢复。
4、银屑病银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷、油滴样黄变或甲下角化过度。这与表皮细胞过度增殖有关,可能伴随皮肤红斑鳞屑。治疗需控制原发病,可局部使用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏,严重时需口服阿维A胶囊。
5、甲营养不良缺乏维生素B7、铁或蛋白质可能导致甲板变黄变脆,常见于挑食或胃肠吸收障碍患者。可能伴随匙状甲、纵嵴等改变。需调整饮食结构,增加鸡蛋、瘦肉、深绿色蔬菜摄入,必要时补充复合维生素片。
日常应注意避免指甲机械损伤,接触化学物品时佩戴手套。真菌感染者需单独使用指甲剪并定期消毒,银屑病患者要避免搔抓。若黄变持续加重或伴随疼痛、化脓,应及时到皮肤科就诊排查糖尿病、黄疸等系统性疾病。保持均衡饮食,适量摄入富含锌的海产品和含维生素E的坚果有助于指甲健康。