肛门瘙痒伴随虫爬感可能由肛周湿疹、蛲虫感染、痔疮、肛瘘等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 肛周湿疹局部皮肤过敏或潮湿刺激导致,表现为红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。避免搔抓,可外用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。
2. 蛲虫感染儿童多见,夜间肛周可见白色线状虫体。需全家同步服用阿苯达唑、甲苯咪唑或吡喹酮驱虫,烫洗内衣裤并暴晒。
3. 痔疮刺激内痔脱垂或外痔分泌物刺激肛周皮肤,可能伴随便血。温水坐浴后使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓或地奥司明片缓解症状。
4. 肛瘘渗液肛周瘘管分泌物刺激皮肤引发瘙痒,可能触及条索状硬结。需手术切除瘘管,术前可外用夫西地酸乳膏预防感染。
保持肛周清洁干燥,避免辛辣饮食,穿棉质透气内裤。症状持续或加重需肛肠科就诊排除其他病因。