沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
早期骨癌的症状可能包括局部疼痛、肿胀、活动受限等,需及时就医确诊。骨癌的早期症状常被忽视,但早期发现和治疗对预后至关重要。
1、局部疼痛
早期骨癌最常见的症状是局部疼痛,通常表现为持续性钝痛或夜间加重的疼痛。疼痛可能最初较轻,但随着病情发展逐渐加重。疼痛部位通常与肿瘤位置相关,如长骨的近端或远端。如果疼痛持续超过两周且无明显外伤史,建议尽早就医。
2、肿胀或肿块
肿瘤生长可能导致局部肿胀或触及肿块。肿块通常质地较硬,边界不清,且可能伴有压痛。如果发现身体某部位出现不明原因的肿胀或肿块,尤其是伴随疼痛,应及时进行影像学检查,如X光或MRI。
3、活动受限
骨癌可能影响关节功能,导致活动受限。例如,肿瘤位于膝关节附近时,可能导致屈伸困难。活动受限通常与疼痛和肿胀同时出现,影响日常生活。如果出现不明原因的活动受限,需警惕骨癌的可能性。
4、病理性骨折
骨癌会破坏骨结构,导致骨骼脆弱,轻微外力即可引发骨折,称为病理性骨折。这种情况常见于晚期骨癌,但也可能出现在早期。如果骨折发生在无明显外伤的情况下,需高度怀疑骨癌。
5、全身症状
部分患者可能出现全身症状,如乏力、体重下降、低热等。这些症状虽不特异,但结合局部症状时,需引起重视。
治疗方法
1、手术治疗
手术是骨癌的主要治疗方式,包括肿瘤切除术、保肢手术和截肢术。具体选择取决于肿瘤的位置、大小和分期。
2、化疗
化疗常用于术前缩小肿瘤或术后防止复发,常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂和多柔比星。
3、放疗
放疗适用于无法手术或术后辅助治疗,可有效控制局部肿瘤生长。
4、靶向治疗
针对特定基因突变的靶向药物,如帕唑帕尼,可用于晚期骨癌的治疗。
早期骨癌的症状虽不明显,但通过仔细观察和及时就医,可以提高治愈率。若出现上述症状,建议尽早就诊,进行详细检查,制定个性化治疗方案。