高血压眼病主要表现为视网膜动脉狭窄、视盘水肿、视网膜出血和渗出物沉积,严重时可导致视力下降或失明。
1、视网膜动脉狭窄:长期高血压导致视网膜小动脉痉挛硬化,表现为眼底检查可见动脉变细、反光增强。需通过降压药物如氨氯地平、缬沙坦控制血压。
2、视盘水肿:颅内压增高或局部缺血引起视神经头部肿胀,患者可能出现视野缺损。需联合使用甘露醇脱水降压,并排查脑血管病变。
3、视网膜出血:血管壁损伤后血液渗出,眼底可见火焰状或点片状出血灶。急性期需静卧并服用芦丁片改善血管脆性。
4、渗出物沉积:血管通透性增加导致脂质渗出,形成黄色硬性渗出斑。除降压治疗外,可配合羟苯磺酸钙改善微循环。
高血压患者应定期进行眼底检查,每日监测血压,限制钠盐摄入并保持适度有氧运动,发现视力变化须立即就医。