梅毒主要通过性接触、母婴传播、血液传播和间接接触传播,预防措施包括安全性行为、规范孕检、避免共用注射器和注意个人卫生。
1、性接触传播无保护性行为是主要传播途径,病原体通过黏膜或皮肤微小破损侵入。治疗需使用青霉素类抗生素如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素,早期治疗可完全治愈。
2、母婴传播孕妇可通过胎盘或产道传染胎儿,导致先天性梅毒。孕早期规范筛查和治疗可阻断传播,推荐使用红霉素或头孢曲松进行替代治疗。
3、血液传播共用注射器或输入未经筛查的血液可能传播。医疗机构需严格执行输血前检测,接触污染血液后72小时内可预防性使用多西环素。
4、间接接触传播极少数通过接触患者分泌物污染的衣物、器具感染。日常需避免共用剃须刀等个人物品,接触可疑污染物后及时用肥皂水清洗。
建议高危人群定期筛查,确诊患者应完成全程治疗并随访血清学检测,日常保持单一性伴侣和使用避孕套可有效降低感染风险。