小儿血尿可能由泌尿系统感染、肾炎、尿路结石、遗传性肾病等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、碎石手术、基因治疗等方式干预。
1. 泌尿系统感染细菌感染导致的膀胱炎或肾盂肾炎是常见原因,患儿可能出现尿频尿痛。建议家长遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗生素,同时保持会阴清洁。
2. 急性肾炎链球菌感染后肾小球肾炎多见,常伴眼睑浮肿和高血压。家长需配合医生使用泼尼松片、环磷酰胺片、双嘧达莫片等药物,限制患儿食盐摄入并监测尿量。
3. 尿路结石代谢异常或解剖结构异常可能导致结石,表现为突发腰痛。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术适用于较大结石,枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等药物可辅助治疗。
4. 遗传性肾病Alport综合征等遗传疾病需基因检测确诊,常合并听力异常。家长应定期带孩子复查肾功能,ACEI类药物如卡托普利片可能延缓病情进展。
发现血尿应立即就医检查,治疗期间避免剧烈运动,每日饮水量保持在1000-1500毫升,记录排尿次数和尿液颜色变化。