败血症的症状和病因
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败血症的症状和病因
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败血症的症状包括寒战高热、呼吸急促、心率增快、意识模糊，病因可能由肺炎、尿路感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等引起。
1. 寒战高热败血症早期典型表现为突发寒战后体温迅速升高，可能与细菌释放内毒素刺激体温调节中枢有关，需立即进行血培养和广谱抗生素治疗，如头孢曲松、美罗培南、万古霉素。
2. 呼吸急促炎症因子导致肺泡毛细血管损伤引发呼吸窘迫，呼吸频率超过20次/分钟提示病情进展，需氧疗联合抗感染治疗，常见于肺部感染引发的败血症。
3. 心率增快循环系统中炎症介质引起血管扩张和心肌抑制，表现为心率超过90次/分钟，需监测血流动力学指标，严重时需使用血管活性药物如去甲肾上腺素。
4. 意识模糊中枢神经系统微循环障碍导致谵妄或昏迷，属于终末期表现，需紧急ICU干预，常见于革兰阴性菌感染合并感染性休克。
出现持续高热伴器官功能异常时应立即就医，治疗期间需加强营养支持并维持水电解质平衡，严格遵医嘱完成抗生素疗程。
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