败血症患者白细胞计数可能升高、降低或处于正常范围,白细胞正常值通常为4-10×10⁹/L,但败血症诊断需结合临床表现、炎症指标及病原学检查综合判断。
1. 炎症反应阶段早期败血症可能出现白细胞一过性升高后迅速降至正常,此时中性粒细胞比例仍增高,提示骨髓储备释放。
2. 免疫抑制阶段严重感染可导致骨髓造血抑制,表现为白细胞计数正常或偏低,常伴随淋巴细胞绝对值减少。
3. 特殊病原体感染部分革兰阴性菌败血症及病毒感染时,白细胞可能维持在正常范围,但降钙素原等指标显著升高。
4. 个体差异因素老年人、免疫功能低下者可能出现白细胞反应不典型,正常值范围不能排除败血症可能。
建议出现发热、寒战等感染症状时及时就医,医生会根据血培养、乳酸水平等指标评估病情,不可仅凭白细胞数值判断病情轻重。