急性肾小球肾炎高血压首选药物为钙通道阻滞剂CCB或血管紧张素转换酶抑制剂ACEI，这些药物能有效控制血压并减少肾脏负担。钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平和非洛地平，通过扩张血管降低血压；ACEI如依那普利、贝那普利和雷米普利，通过抑制血管紧张素II生成来降低血压，同时保护肾功能。
1、钙通道阻滞剂CCB是急性肾小球肾炎高血压的首选药物之一。硝苯地平通过扩张外周血管，降低血压，适用于急性高血压的控制。氨氯地平具有长效降压作用，适合长期使用。非洛地平对肾脏血管有选择性扩张作用，能改善肾血流，减轻肾脏负担。这些药物在降压的同时，不会显著影响肾小球滤过率，适合急性肾小球肾炎患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI也是急性肾小球肾炎高血压的首选药物。依那普利通过抑制血管紧张素II的生成，降低血压，同时减少蛋白尿，保护肾功能。贝那普利具有长效降压作用，适合长期使用。雷米普利对肾脏有较好的保护作用，能延缓肾功能的恶化。ACEI类药物在降压的同时，还能减少肾小球内压力，减轻肾脏损伤。
3、急性肾小球肾炎高血压的治疗还需结合其他措施。饮食上应限制盐的摄入，每日食盐量控制在3-5克，减少高蛋白食物的摄入，减轻肾脏负担。适当运动如散步、太极拳等，有助于控制血压和改善肾功能。定期监测血压和肾功能，及时调整治疗方案，确保血压控制在目标范围内。
急性肾小球肾炎高血压的治疗需要综合考虑药物、饮食和生活方式等多方面因素，钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂是首选药物，能有效控制血压并保护肾功能，结合饮食和运动等非药物治疗措施，能更好地改善患者的生活质量和预后。