腰椎损伤怎么治

腰椎损伤可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎损伤通常由外伤、退行性变、骨质疏松、感染、肿瘤等原因引起。

急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床保持腰椎中立位。避免久坐久站及弯腰动作，必要时佩戴腰围支具保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。合并骨质疏松者可补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片。感染性损伤需根据病原学检查选用注射用头孢曲松钠等抗生素。

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进血液循环。慢性期使用中频电刺激缓解肌肉痉挛，体外冲击波治疗松解软组织粘连。需在康复师指导下进行悬吊训练、核心肌群激活等运动疗法。

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，拔罐改善局部气血瘀滞。可服用活血化瘀的中成药如腰痛宁胶囊，或外用消痛贴膏。推拿手法需避开急性期，采用滚法、揉法等轻柔手法松解肌肉紧张。

适用于椎体骨折移位超过50％、马尾神经受压或保守治疗无效者。微创椎间孔镜可摘除突出髓核，椎弓根钉棒系统内固定治疗不稳定骨折，老年骨质疏松性骨折可行椎体成形术。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。

腰椎损伤恢复期应保持正确坐姿，避免提重物及剧烈扭转动作。每日进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，强度以不诱发疼痛为度。饮食注意补充优质蛋白和钙质，适度晒太阳促进维生素D合成。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。