肝结石的症状主要有右上腹隐痛、黄疸、消化不良、发热寒战。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为严重并发症。
1、右上腹隐痛早期表现为间歇性钝痛,进食油腻食物后加重,可能与肝内胆管局部炎症刺激有关。可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等药物缓解。
2、黄疸结石阻塞胆管导致胆红素升高,出现皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色。需通过胆管造影明确梗阻位置,必要时行经内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻。
3、消化不良胆汁排泄受阻影响脂肪消化,表现为腹胀、厌油、脂肪泻等症状。建议低脂饮食配合胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、多烯磷脂酰胆碱等药物改善。
4、发热寒战提示继发胆管感染,伴随白细胞升高,需及时使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,严重者需经皮肝穿刺胆道引流。
日常需避免高胆固醇饮食,定期超声监测结石变化,出现持续疼痛或高热应立即就医。