多发性脑膜瘤的症状表现主要有头痛、癫痫发作、肢体无力、视力障碍和认知功能下降。
1、头痛:
持续性钝痛或胀痛是常见早期症状,多位于额部或枕部,与肿瘤增大导致颅内压升高有关。部分患者在晨起时疼痛加剧,伴随恶心呕吐,咳嗽或低头可能加重症状。
2、癫痫发作:
约40%患者会出现局灶性或全面性癫痫,与肿瘤压迫大脑皮层有关。颞叶受累时可能出现复杂部分性发作,表现为意识恍惚或自动症动作。
3、肢体无力:
运动区受压可导致对侧肢体进行性肌力减退,常见单侧上肢精细动作障碍或步态不稳。若锥体束受损可能出现病理反射阳性,严重时发展为偏瘫。
4、视力障碍:
视神经通路受压会引起视野缺损或视力模糊,前颅窝肿瘤可能导致嗅觉丧失。部分患者出现视乳头水肿,长期未治可能造成不可逆视神经萎缩。
5、认知功能下降:
额叶或颞叶多发肿瘤易导致记忆力减退、注意力分散等认知障碍,可能伴随性格改变或情绪波动。部分患者出现语言功能受损,表现为命名困难或理解障碍。
建议患者保持规律作息并避免剧烈运动,饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及抗氧化食物。定期进行认知训练与肢体康复锻炼,监测血压变化。出现进行性症状加重需及时复查头颅MRI,合并癫痫者应避免高空作业及驾驶。心理疏导有助于改善情绪障碍,家属需关注患者精神状态变化。