无痛便血可能由痔疮、直肠息肉、肠炎、结直肠肿瘤等疾病引起,轻微痔疮可能自愈,但多数情况需就医排查病因。
1、痔疮内痔或混合痔破裂导致无痛便血,表现为便后滴鲜血。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可选地奥司明片、马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。
2、直肠息肉息肉表面糜烂出血常呈暗红色血便,可能与长期炎症刺激有关。需肠镜下切除治疗,药物无效。
3、肠炎溃疡性结肠炎等慢性炎症导致黏液血便,伴随腹泻腹痛。需用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊控制炎症。
4、结直肠肿瘤肿瘤溃破出血多为暗红色血便,可能与遗传和高脂饮食有关,常伴排便习惯改变。需手术切除并配合放化疗。
建议出现无痛便血时避免辛辣饮食,记录出血频次和性状,及时消化内科或肛肠科就诊明确诊断。