缓慢性心律失常可能由窦房结功能减退、传导系统退行性变、心肌缺血、药物副作用等原因引起。
1、窦房结功能减退窦房结起搏细胞减少或纤维化导致心率减慢,常见于老年人群,可通过动态心电图确诊,必要时需植入心脏起搏器。
2、传导系统退行性变希氏束或束支传导纤维钙化导致房室传导阻滞,表现为心悸或晕厥,轻症可用阿托品,严重者需安装起搏器。
3、心肌缺血冠状动脉供血不足引发窦房结或传导系统功能障碍,常伴胸痛症状,需改善冠脉血流,使用硝酸异山梨酯等药物。
4、药物副作用β受体阻滞剂、地高辛等药物过量可抑制心脏自律性,表现为心率进行性下降,需及时调整用药方案。
日常需避免高脂饮食,监测心率变化,遵医嘱定期复查心电图,突发晕厥应立即就医。