风湿性偏头痛的症状主要表现为头部单侧或双侧搏动性疼痛，可能伴随恶心呕吐、畏光畏声、颈部僵硬等症状。风湿性偏头痛通常由免疫异常、血管炎症、环境因素、遗传倾向、内分泌紊乱等原因引起。

风湿性偏头痛的典型症状是头部单侧或双侧出现搏动性疼痛，疼痛程度从中度到重度不等，可能持续数小时至数天。疼痛常因体力活动加重，部分患者在发作前可能出现视觉先兆，如闪光或锯齿状线条。疼痛发作期间可能对光线和声音异常敏感，安静黑暗的环境有助于缓解症状。

约半数风湿性偏头痛患者会出现胃肠道症状，表现为发作期间的恶心感，严重时可能伴随呕吐。这些症状与偏头痛引起的自主神经功能紊乱有关，呕吐后部分患者的头痛症状可能暂时减轻。持续呕吐可能导致脱水，需要及时补充电解质溶液。

光敏感和声音敏感是风湿性偏头痛的常见伴随症状，医学上称为畏光和畏声。患者通常难以忍受正常环境光线和日常音量，严重时连手机屏幕亮度和轻声说话都会加剧头痛。这种感官过敏与三叉神经血管系统的异常激活有关，佩戴墨镜和耳塞可能提供一定缓解。

部分风湿性偏头痛患者会出现颈部肌肉紧张和僵硬感，这可能与颅内血管炎症引发的反射性肌痉挛有关。颈部不适常在头痛发作前出现，并可能持续至头痛缓解后。轻柔的颈部按摩和热敷可能帮助放松肌肉，但剧烈按压可能加重头痛。

少数患者可能出现非典型症状，包括头晕目眩、短暂性语言障碍、肢体麻木等神经系统表现。这些症状通常与偏头痛导致的脑血流变化有关，持续时间较短。若出现持续超过1小时的神经功能异常，需警惕偏头痛性脑卒中等严重并发症。

风湿性偏头痛患者应保持规律作息，避免已知诱发因素如特定食物、压力、睡眠不足等。急性发作时可选择安静环境休息，冷敷前额或颈部可能缓解症状。日常饮食注意补充镁元素和维生素B2，适量进行瑜伽等舒缓运动有助于减少发作频率。记录头痛日记有助于识别个人诱发因素，症状持续加重或出现新发神经症状时应及时就医。