引起脑萎缩的最常见原因主要有脑血管疾病、阿尔茨海默病、长期酗酒、脑外伤、脑部感染等。脑萎缩是指脑组织体积缩小，可能导致认知功能下降、记忆力减退等症状，建议及时就医明确病因。

脑血管疾病是导致脑萎缩的常见原因之一，包括脑梗死、脑出血等。这些疾病会导致脑组织缺血缺氧，进而引发脑细胞死亡和脑组织萎缩。脑血管疾病通常与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病有关，表现为头晕、肢体无力、言语不清等症状。治疗上需控制基础疾病，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、尼莫地平片等药物，必要时进行血管介入治疗。

阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，会导致大脑皮层和海马区等部位出现明显萎缩。该病主要表现为进行性记忆力减退、认知功能障碍、性格改变等。发病机制与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化等因素有关。治疗上可遵医嘱使用多奈哌齐片、美金刚片、卡巴拉汀胶囊等药物，同时配合认知训练和康复治疗。

长期大量饮酒会损害脑组织，导致酒精性脑萎缩。酒精及其代谢产物对神经元有直接毒性作用，可造成大脑皮层、小脑等部位萎缩。患者可能出现记忆力下降、共济失调、人格改变等症状。治疗关键在于戒酒，补充维生素B族，严重者可遵医嘱使用纳曲酮片、阿坎酸钙片等药物辅助治疗。

严重的脑外伤可能导致创伤性脑萎缩，尤其是反复发生的头部外伤。外伤会造成脑组织直接损伤或继发性缺血缺氧改变，常见于拳击运动员等职业人群。患者可能出现头痛、头晕、认知功能障碍等症状。治疗上需根据损伤程度采取相应措施，轻度者可观察随访，重度者可能需要手术治疗。

脑部感染如脑炎、脑膜炎等疾病治愈后，可能遗留脑萎缩改变。病原体直接侵袭或炎症反应都会损伤脑组织，常见感染源包括病毒、细菌、结核杆菌等。患者急性期可有发热、头痛、意识障碍等症状。治疗需针对病原体使用抗感染药物，如阿昔洛韦片、头孢曲松钠、异烟肼片等，后期可配合神经营养治疗。

预防脑萎缩需注意控制脑血管病危险因素，保持健康生活方式，适量进行有氧运动和脑力活动。饮食上建议多摄入富含欧米伽3脂肪酸、抗氧化物质的食物，如深海鱼、坚果、深色蔬菜等。定期体检有助于早期发现异常，出现记忆力明显下降等症状时应及时就医检查。对于已确诊脑萎缩的患者，应在医生指导下进行规范治疗和康复训练，家属应给予充分理解和支持。