怀孕期间血小板计数偏高可能是生理性反应，也可能与妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等病理因素有关。血小板计数偏高的原因主要有血液浓缩、缺铁性贫血、炎症反应、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。建议孕妇定期产检，监测血小板变化，必要时在医生指导下进行干预。

妊娠期血容量增加可能导致血液相对浓缩，造成血小板计数假性升高。这种情况通常无须特殊处理，保持充足水分摄入即可。孕妇可通过观察尿液颜色判断 hydration status，淡黄色为理想状态。若伴随头晕、乏力等症状，需警惕脱水可能。

妊娠期铁需求增加可能引发缺铁性贫血，机体代偿性刺激骨髓造血会导致血小板反应性增多。建议孕妇每周摄入动物肝脏、红肉等富铁食物，配合维生素C促进铁吸收。血清铁蛋白检测可明确诊断，必要时医生会开具多糖铁复合物等补铁药物。

隐性感染或慢性炎症可能刺激血小板生成。孕妇出现牙龈炎、尿路感染等常见炎症时，C反应蛋白等指标会伴随升高。日常应注意口腔卫生，每日使用牙线清洁，出现尿频尿急等症状及时就医。医生可能根据感染类型选择头孢克洛等孕期相对安全的抗生素。

血管内皮损伤会激活血小板聚集功能，导致计数异常。孕妇需定期测量血压，出现头痛、视物模糊等症状立即就诊。医生可能推荐低剂量阿司匹林预防子痫前期，严重病例需使用拉贝洛尔等降压药物，并提前终止妊娠。

胰岛素抵抗可能改变骨髓微环境，促进血小板生成。糖耐量试验可明确诊断，患者需控制精制碳水摄入，增加全谷物比例。血糖控制不佳时，医生可能建议使用胰岛素治疗，孕期禁用口服降糖药。每周至少进行150分钟散步等有氧运动。

孕妇发现血小板偏高时，应增加富含omega-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物摄入，有助于改善血液流变学。避免长时间站立或久坐，每两小时活动下肢预防血栓。保证每日7-8小时睡眠，左侧卧位改善子宫胎盘血流。出现肢体肿胀、胸痛等血栓征兆时，须立即急诊处理。定期进行血常规、凝血功能等实验室检查，动态监测血小板变化趋势。