卵巢囊肿多数属于良性病变,严重程度与囊肿性质、大小及症状相关,主要分为生理性囊肿、良性肿瘤、子宫内膜异位囊肿、恶性肿瘤四种类型。
1、生理性囊肿常见于育龄期女性,与月经周期相关,通常直径小于5厘米且无症状,多数2-3个月经周期后可自行消退,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
2、良性肿瘤如浆液性囊腺瘤或成熟畸胎瘤,生长缓慢且边界清晰,可能出现下腹坠胀或尿频症状,需通过腹腔镜手术切除,预后良好。
3、子宫内膜异位囊肿伴随进行性痛经和不孕,囊肿内含陈旧性血液易引发盆腔粘连,建议药物控制后行保留生育功能手术,术后复发概率较高需长期管理。
4、恶性肿瘤表现为快速增大、实性成分或腹水,需联合肿瘤标志物检测和影像学评估,确诊后需扩大手术范围并配合放化疗,早期发现可显著改善预后。
建议所有卵巢囊肿患者每3-6个月复查超声,突发剧烈腹痛需警惕囊肿破裂或蒂扭转等急症,日常避免剧烈运动和高雌激素食物摄入。