腺样体肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理、生活护理等方式治疗。腺样体肥大通常由反复感染、过敏反应、胃食管反流、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、药物治疗腺样体肥大患者可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠缓解过敏反应。合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。药物需严格遵循疗程,避免自行增减剂量。
2、物理治疗鼻腔冲洗可清除分泌物改善通气,使用生理盐水或海盐水喷雾每日清洁鼻腔。低温等离子消融术适用于轻度肥大,通过射频能量缩小腺样体体积。超声雾化吸入布地奈德混悬液能局部抗炎,适合儿童患者。
3、手术治疗腺样体切除术适用于阻塞症状严重或并发症患者,传统刮除术与低温等离子切除术是主要方式。术后需监测出血风险,全麻患儿术前需禁食。合并扁桃体肥大者可同期行扁桃体切除术。
4、中医调理肺脾气虚型可用玉屏风散加减,痰瘀互结型选用二陈汤合桃红四物汤。穴位贴敷选取大椎、肺俞等穴,三伏贴冬病夏治可减少发作。耳穴压豆选取咽喉、内分泌等反射区辅助调理。
5、生活护理保持室内湿度50%-60%,定期清洗空调滤网减少尘螨。避免接触二手烟、花粉等过敏原,流感季节佩戴口罩。饮食宜清淡,限制冷饮及油炸食品,睡前2小时禁食预防胃酸反流刺激。
腺样体肥大患儿应加强体育锻炼增强体质,但避免剧烈运动引发缺氧。使用加湿器保持呼吸道湿润,定期更换枕套床单减少过敏原积累。观察睡眠是否出现打鼾、呼吸暂停等情况,记录症状变化供医生参考。治疗期间每月复查鼻咽镜评估疗效,术后需随访1年防止复发。合并过敏性鼻炎者需长期管理过敏因素,避免反复刺激导致病情迁延。