老人脑出血手术后发高烧不退可能与术后感染、中枢性发热或吸收热有关,可通过抗感染治疗、物理降温、药物降温等方式处理。
术后感染是常见原因,患者可能出现伤口红肿、脓性分泌物等症状,需及时进行血常规、脑脊液检查明确病原体,遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。中枢性发热多因下丘脑体温调节中枢受损导致,体温常超过39摄氏度且对退烧药反应差,可采用冰毯降温联合布洛芬混悬液治疗。吸收热通常由手术部位血肿分解产物刺激引起,体温多在38摄氏度以下,一般无须特殊处理,3-5天可自行消退。
术后应保持病房通风,每4小时测量体温,鼓励患者多饮温水,头部可垫冰袋辅助降温,发现异常及时通知医护人员。