肺部粟粒结节是否严重需结合结节性质判断，多数情况下属于良性病变，少数可能与结核、肿瘤等疾病相关。肺部粟粒结节通常由炎症反应、结核感染、尘肺病、转移性肿瘤、原发性肺癌等原因引起。

肺部粟粒结节可能由肺炎、支气管炎等炎症反应导致。这类结节通常伴随咳嗽、发热等症状，炎症消退后结节可能自行吸收。治疗以抗感染为主，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物。

结核分枝杆菌感染可能引发粟粒性肺结核，表现为双肺弥漫分布的小结节。患者常有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。需进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

长期接触粉尘可能诱发尘肺病，肺部出现弥漫性粟粒结节。患者多有职业暴露史，伴随进行性呼吸困难。治疗以脱离粉尘环境为主，可配合支气管扩张剂改善症状。

其他部位恶性肿瘤转移至肺部可形成粟粒样结节，常见于乳腺癌、胃癌等。这类结节通常生长较快，需结合原发肿瘤进行治疗，包括化疗、靶向治疗等。

少数情况下粟粒结节可能是肺泡癌等特殊类型肺癌的表现。这类患者需通过病理活检确诊，治疗根据分期选择手术、放疗或综合治疗。

发现肺部粟粒结节应定期复查胸部CT观察变化，避免吸烟及接触粉尘等有害物质。若结节增大或出现咳嗽加重、咯血等症状需及时就医。日常可适当进行有氧运动增强肺功能，饮食注意补充优质蛋白和维生素。