笨巴比妥是巴比妥类镇静催眠药的一种,主要用于治疗失眠、焦虑及癫痫发作。该药物通过抑制中枢神经系统产生镇静作用,常见剂型包括片剂和注射剂,使用需严格遵医嘱。
1、药理作用笨巴比妥属于长效巴比妥酸盐,通过增强γ-氨基丁酸神经递质作用,降低大脑皮层兴奋性。其镇静效果可持续6-8小时,过量使用可能导致呼吸抑制。
2、适应病症临床主要用于顽固性失眠的短期治疗,也可用于麻醉前给药。对癫痫大发作和持续状态有控制作用,但需配合其他抗癫痫药物使用。
3、不良反应常见困倦、头晕等中枢抑制表现,长期使用可能产生依赖性。突然停药可出现戒断反应,老年患者更易发生共济失调等运动功能障碍。
4、禁忌人群严重肝肾功能不全者禁用,卟啉病患者绝对禁忌。妊娠期使用可能致胎儿畸形,哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。
5、药物相互作用与酒精合用会增强中枢抑制,与抗凝药同服可能降低后者疗效。MAOI类抗抑郁药可能延长笨巴比妥作用时间,需调整剂量。
使用笨巴比妥期间应避免高空作业和驾驶,服药期间保持规律作息有助于改善睡眠质量。出现皮疹或异常行为需立即停药就医,长期使用者应定期监测肝肾功能。建议通过认知行为疗法等非药物方式改善睡眠,减少药物依赖风险。