胃肠检查通常包括胃镜、肠镜、幽门螺杆菌检测、腹部超声和粪便潜血试验等项目。胃肠不适可能与胃炎、肠炎、消化道溃疡、胃肠息肉或肿瘤等因素有关,建议根据医生评估选择针对性检查。
1、胃镜胃镜通过内窥镜直接观察食管、胃及十二指肠黏膜,可诊断胃炎、胃溃疡、胃息肉或早期胃癌。检查前需禁食8小时,过程中可能需配合吞咽动作。胃镜能同时进行活检或止血治疗,适用于反复上腹痛、呕血或吞咽困难者。
2、肠镜肠镜用于检查结肠和直肠,可发现肠炎、肠息肉、结肠癌等病变。检查前需服用清肠药物排空肠道,过程中可能需变换体位。50岁以上人群建议定期筛查,尤其是有便血、排便习惯改变或家族肠癌史者。
3、幽门螺杆菌检测通过呼气试验、粪便抗原或胃黏膜活检检测幽门螺杆菌感染,该菌与慢性胃炎、胃溃疡密切相关。阳性感染者需规范使用抗生素,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合质子泵抑制剂治疗。
4、腹部超声无创检查肝胆胰脾及肠道结构,适用于排查胆囊结石、胰腺炎或肠梗阻。需空腹8小时以提高成像清晰度,对肠壁细微病变的敏感性低于内镜检查,常作为初步筛查手段。
5、粪便潜血试验检测粪便中肉眼不可见的血液,提示消化道出血可能。需避免检查前3天食用红肉或维生素C干扰结果。阳性者需进一步肠镜或胃镜明确出血原因,适用于结直肠癌早期筛查。
胃肠检查后应清淡饮食1-2天,避免辛辣刺激食物。胃镜或肠镜后可能出现短暂腹胀,可轻柔按摩腹部促进排气。长期胃肠不适者需定期复查,保持规律作息与均衡饮食,减少腌制、高脂食物摄入。检查发现息肉等病变时,应按医嘱随访或治疗。