妊娠期间甲亢的鉴别主要需区分妊娠一过性甲状腺毒症与Graves病。
妊娠一过性甲状腺毒症通常发生在妊娠早期,与绒毛膜促性腺激素水平升高刺激甲状腺有关,表现为心悸、多汗等甲亢症状,但无甲状腺肿大或突眼,促甲状腺激素受体抗体阴性。Graves病是自身免疫性疾病,可发生于妊娠任何阶段,常伴有甲状腺弥漫性肿大、突眼,促甲状腺激素受体抗体阳性。两者鉴别需结合病史、体征及实验室检查,包括甲状腺功能、抗体检测及超声检查。
妊娠一过性甲状腺毒症通常无需特殊治疗,症状多在妊娠中期自行缓解。Graves病若未控制可能对母胎造成不良影响,需在医生指导下使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片,并密切监测甲状腺功能。
妊娠期间出现甲亢症状应及时就医,避免自行用药,定期产检并配合医生进行甲状腺功能监测。