咳嗽变异性哮喘可通过支气管激发试验、肺功能检查、呼出气一氧化氮检测、过敏原筛查等方法确诊。
1、支气管激发试验通过吸入乙酰甲胆碱等刺激物诱发支气管收缩,若FEV1下降超过一定比例可辅助诊断,该检查需在医生监护下进行。
2、肺功能检查监测第一秒用力呼气容积等指标,咳嗽变异性哮喘患者常存在可逆性气流受限,支气管舒张试验阳性有助于鉴别。
3、呼出气一氧化氮FeNO水平升高提示气道嗜酸性粒细胞炎症,数值超过50ppb时对哮喘诊断有较高特异性,但需结合其他检查综合判断。
4、过敏原筛查通过皮肤点刺试验或血清IgE检测明确致敏原,约80%患者存在特异性过敏反应,阳性结果可支持诊断。
确诊后需避免接触过敏原,遵医嘱使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂,定期复查肺功能评估控制情况。