耳朵下面长痘痘可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮、过敏反应或局部感染等原因引起。

1、毛囊炎：

毛囊炎是毛囊周围组织的炎症反应，常见于油脂分泌旺盛或清洁不当部位。耳朵下方皮肤褶皱处容易积聚汗液和皮脂，细菌感染后会出现红肿痘痘，可能伴随疼痛或脓液渗出。轻度毛囊炎可通过局部消毒和抗菌软膏处理。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞会导致皮脂滞留形成囊肿，表现为皮下硬结或凸起痘痘。囊肿可能长期存在且逐渐增大，继发感染时会出现红肿热痛。体积较小的囊肿可观察，反复感染者需手术切除。

3、痤疮：

青春期激素变化或压力因素会刺激皮脂腺过度分泌，混合角质堵塞形成粉刺或炎性痘痘。耳朵下方属于皮脂腺密集区域，可能出现白头粉刺或红色丘疹。调节作息和清淡饮食有助于改善症状。

4、过敏反应：

接触性过敏如洗发水、耳饰金属等刺激物可能引发局部皮肤变态反应，表现为密集小丘疹伴瘙痒。过敏原持续接触会导致症状加重，需排查并避免相关致敏物质，必要时服用抗组胺药物。

5、局部感染：

皮肤微小破损后金黄色葡萄球菌等病原体侵入可引起疖肿，表现为疼痛性红色结节。免疫力低下者可能出现多个疖肿融合形成痈，伴随发热等全身症状。早期热敷可促进炎症消退，化脓需切开引流。

保持耳后区域清洁干燥，避免用手抓挠痘痘。选择温和无刺激的洁面产品，定期更换枕巾和耳机套等接触物品。饮食上减少高糖高脂食物摄入，增加维生素B族和锌元素补充。若痘痘持续增大、化脓或伴随发热，应及时就医进行专业处理。日常注意观察痘痘变化情况，避免自行挤压导致感染扩散。