胃、十二指肠溃疡出血的主要症状包括呕血、黑便、头晕乏力、腹痛加重。
1、呕血出血量较大时可能呕出鲜红色或咖啡渣样血液,需立即禁食并急诊止血治疗,常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、生长抑素。
2、黑便血液经消化道分解形成柏油样黑便,伴随腥臭味,可使用硫糖铝、铝碳酸镁、胶体果胶铋保护黏膜。
3、头晕乏力慢性失血导致贫血时出现面色苍白、心悸,需补充铁剂如琥珀酸亚铁,严重者需输血治疗。
4、腹痛加重溃疡面受刺激后疼痛规律改变,可能放射至背部,需完善胃镜明确出血部位,必要时行内镜下止血。
出血期间应绝对卧床,避免粗糙辛辣食物,恢复期需规范服用抑酸药物8-12周并定期复查胃镜。