眼睛老感觉有东西可能由干眼症、结膜炎、异物残留、睑板腺功能障碍、视疲劳等原因引起。

1、干眼症：

泪液分泌不足或蒸发过快导致眼睛干涩、异物感，常伴随灼热感和视力波动。长期使用电子设备、空调环境或佩戴隐形眼镜易诱发。可通过人工泪液缓解，严重时需使用抗炎滴眼液。

2、结膜炎：

细菌或病毒感染引起的结膜充血肿胀，产生黏液分泌物黏附角膜，造成持续异物感。可能伴随眼睑红肿、畏光流泪。需根据病原体选择抗生素或抗病毒滴眼液治疗。

3、异物残留：

睫毛倒生、粉尘或金属碎屑等微小异物附着结膜囊，机械性刺激引发持续不适感。需通过裂隙灯检查定位异物，表面麻醉后使用无菌棉签或冲洗法清除。

4、睑板腺功能障碍：

睑缘油脂分泌异常导致泪膜不稳定，脂质沉积刺激角膜神经末梢。表现为晨起加重、眼睑黏腻感。需每日热敷按摩睑缘，配合含脂质成分的人工泪液。

5、视疲劳：

长时间聚焦引发睫状肌痉挛，间接导致角膜敏感度升高。多伴有眼胀头痛，休息后缓解。建议每20分钟远眺20秒，保持阅读距离40厘米以上。

日常可多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜，避免长时间佩戴美瞳。工作环境保持湿度40％-60％，午间闭目休息10分钟。若异物感持续超过3天或伴随视力下降、眼痛等症状，需及时眼科就诊排除角膜炎等严重病变。