前列腺手术可能引发短期并发症和长期影响,常见后果包括尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精等。手术方式主要有经尿道前列腺电切术、开放性前列腺切除术等,不同术式风险存在差异。
前列腺手术后短期内可能出现排尿困难或尿频尿急,与手术创伤导致局部水肿有关。部分患者术后1-3个月存在压力性尿失禁,表现为咳嗽或运动时漏尿,多数通过盆底肌训练可改善。术中可能损伤控制勃起的神经血管束,导致暂时性或永久性勃起功能障碍,保留神经的手术方式可降低该风险。前列腺精阜部位手术操作可能破坏正常射精机制,使精液逆流进入膀胱而非经尿道排出,这种情况通常不影响性快感但可能导致不育。术后尿道狭窄是较晚期并发症,与瘢痕形成有关,需定期复查。
术后护理需保持导尿管通畅,避免剧烈运动防止继发出血。每日饮水量维持在2000毫升以上,但睡前2小时限制饮水。饮食应避免辛辣刺激食物,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘。术后6周内禁止骑自行车、久坐等压迫会阴部的活动。定期复查前列腺特异性抗原和尿流率检查,监测手术效果。出现持续发热、严重血尿或排尿疼痛需及时就医。