脑梗患者挂号应优先选择神经内科或急诊科。脑梗即脑梗死,主要由脑部血液供应障碍、动脉粥样硬化、血栓形成、高血压、心脏病等因素引起。
1、神经内科神经内科是脑梗诊疗的核心科室,负责急性期溶栓治疗、慢性期药物管理及病因筛查。医生会通过头颅CT或MRI明确梗死范围,评估是否需要静脉溶栓或血管内取栓。常用药物包括阿替普酶、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,以及阿托伐他汀钙等调脂稳斑药物。若合并房颤等心源性栓塞风险,可能联合华法林或利伐沙班抗凝治疗。
2、急诊科突发疑似脑梗症状如偏瘫、言语不清时,需立即前往急诊科。急诊医生会启动卒中绿色通道,快速完成生命体征监测、血糖检测和影像学检查,确保在4.5小时黄金时间窗内实施静脉溶栓。对于大血管闭塞患者,急诊科会联合介入科行机械取栓术。急诊处理还包括控制血压、血糖及防治脑水肿等并发症。
脑梗恢复期患者可结合康复科进行运动功能训练,日常需低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂指标。出现头晕加重或新发肢体无力时须及时复诊。